Получение результатов возможно только при подписании пункта 5.2 договора на предоставление медицинских услуг Пациенту на платной основе. Если Вы не подписывали данный пункт, Вы сможете получить свой результат только при личном визите в Компанию «НМТ» при наличии товарного чека.
Аутоиммунные заболевания, ревматология - Церулоплазмин, кровь, мг/дл
Сроки исполнения: 7-10 рабочих дней*.
Биоматериал: кровь.
Описание:
Подготовка к исследованию: Натощак, исключить курение. На результат исследования может оказать влияние прием противосудорожных препаратов, эстрогенов, метадона, оральных контрацептивов, тамоксифена, аспарагиназы, поэтому для получения точного результата требуется исключить их прием перед исследованием.
Справка: Церулоплазмин - это медьсодержащий белок плазмы, играющий важную роль в метаболизме меди и железа и в механизмах прооксидантных и антиоксидантных реакций. В нем содержится около 95% общего количества меди сыворотки крови: на одну молекулу церулоплазмина приходится 6 - 8 атомов меди. Синтезируется церулоплазмин преимущественно паренхиматозными клетками печени, а также макрофагами и лимфоцитами. Роль церулоплазмина в транспорте самой меди не очень значительна, поскольку оборот меди в нем медленный (основную роль в транспорте меди играют альбумин и транскупреин). В качестве маркера состояния обмена меди в организме церулоплазмин информативен, когда имеется ее выраженный дефицит. Церулоплазмин относится к белкам острой фазы, концентрация его в крови повышается во время воспаления, инфекции, травматических состояний — в результате активации транскрипции гена церулоплазмина ?-интерфероном и цитокинами.
Церулоплазмин участвует в транспорте и метаболизме железа в организме. Действуя как ферроксидаза, церулоплазмин выполняет важнейшую роль в регуляции ионного состояния железа - окислении Fe2+ в Fe3+. Это делает возможным включение железа в трансферрин без образования токсических продуктов железа.
Церулоплазмин может действовать как прооксидант или как антиоксидант в зависимости от наличия других факторов. В присутствии супероксида (например, в воспаленном сосудистом эндотелии), он выступает катализатором окисления липопротеидов низкой плотности. На основании результатов эпидемиологических исследований, церулоплазмин рассматривается как независимый фактор риска сердечнососудистых заболеваний.
Показания к назначению: скрининговый тест в диагностике болезни Вильсона-Коновалова, диагностика ацеруплазминемии, синдрома Менкеса и других состояний, связанных со снижением уровня церулоплазмина (в том числе, связанных с нарушениями питания), заболевания ЦНС неясной этиологии, тотальное парентеральное питание. При необходимости углубленных исследований, связанных с оценкой оксидантного и антиоксидантного статуса, риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Единицы измерения: мг/дл
Нормальные показатели:
показатели норма (мг/дл)
мужчины 20-60
женщины 20-60
Интерпретация результатов: Недостаточность церулоплазмина вследствие нарушения его синтеза в печени вызывает болезнь Вильсона - Коновалова (гепатоцеребральная дегенерация). При недостаточности церулоплазмина ионы меди выходят во внесосудистое пространство (содержание меди в крови также снижается). Они проходят через базальные мембраны почек в гломерулярный фильтрат и выводятся с мочой или накапливаются в соединительной ткани (например, в роговице). Для проявления признаков заболевания особое значение имеет степень накопления меди в ЦНС. Недостаточность ионов меди в крови (вследствие дефицита церулоплазмина) приводит к повышению их резорбции в кишечнике, что еще больше способствует ее накоплению в организме с последующим воздействием на ряд жизненно важных процессов. Низкие уровни церулоплазмина в сыворотке крови отмечаются также при нефротическом синдроме, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, тяжелых заболеваниях печени вследствие его потерь и нарушения синтеза. Поскольку церулоплазмин является белком острой фазы, возрастание его уровня наблюдается у больных с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями, циррозом печени, гепатитами, инфарктом миокарда, системными заболеваниями, лимфогранулематозом. Содержание церулоплазмина в сыворотке крови возрастает при злокачественных новообразованиях различной локализации (рак легкого, молочной железы, шейки матки, желудочно-кишечного тракта) в 1,5 - 2 раза, достигая более значительных величин при распространенности процесса. Успешная химиотерапия и лучевое лечение сопровождаются снижением уровня цеулоплазмина вплоть до нормального уровня.
Заболевания и состояния, при которых наблюдается повышение уровня церулоплазмина в крови:
острофазный ответ (пик на 4 - 20 дни) при воспалении, инфекции, повреждении тканей, сердечно-сосудистых заболеваниях, некоторых злокачественных новообразованиях;
ревматоидный артрит;
болезнь Ходжкина;
инфаркт миокарда;
злокачественные новообразования различной локализации;
шизофрения;
гепатит, холестаз, механическая желтуха;
беременность (в третьем триместре повышается вдвое от исходного уровня);
применение лекарственных препаратов (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, вальпроевая кислота, эстрогены, метадон, оральные контрацептивы, тамоксифен);
курение.
Заболевания и состояния, при которых наблюдается снижение уровня церулоплазмина в крови:
гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона-Коновалова);
синдром Менкеса (синдром «курчавых волос»);
ацерулоплазминемия;
дефицит меди при нарушениях питания;
нефроз;
применение лекарственных препаратов (L-аспарагиназа);
длительное парентеральное питание.