Получение результатов возможно только при подписании пункта 5.2 договора на предоставление медицинских услуг Пациенту на платной основе. Если Вы не подписывали данный пункт, Вы сможете получить свой результат только при личном визите в Компанию «НМТ» при наличии товарного чека.
Эндокринология - Пролактин (Siemens), кровь, нг/мл
Сроки исполнения: 1 рабочий день*.
Биоматериал: кровь.
Описание:
Кровь на исследование сдается с 8:00 до 9:00
Подготовка к исследованию: Забор крови желательно проводить до 9 часов утра, за 1 день до исследования исключить секс, тепловые воздействия (сауна, баня), повышенные физические нагрузки и прием алкоголя, за 1 час - курение.
Справка: Пролактин - полипептидный гормон, вырабатывающийся преимущественно в передней доле гипофиза, который стимулирует пролиферацию молочных желез и лактацию. Помимо гипофиза, пролактин-синтезирующей способностью обладают децидуальная оболочка, эндометрий и некоторые другие ткани. Пролактин в числе других половых гормонов участвует в формировании полового поведения. Во время беременности пролактин стимулирует рост и развитие молочных желез, подготавливая их к лактации, играет определенную роль в формировании и функционировании желтого тела, а после родов стимулирует секрецию молока.
Секреция пролактина находится под тоническим ингибиторным контролем допамина. Эстрогены стимулируют выработку пролактина (прямое действие на ядерные рецепторы лактотрофных клеток). Высокое содержание пролактина во время беременности и низкое во время менопаузы опосредованы эстроген-чувствительными механизмами.
Высокие дозы пролактина влияют на менструальную функцию: он ингибирует секрецию гонадотропинрилизинг-гормонов и проявляет ановуляторный эффект на яичники, что отчасти обуславливает ановуляторность циклов в период кормления грудью.
Физиологическим стимулом выделения пролактина служит кормление грудью, которое через нейрональные механизмы снижает содержание допамина. С 8-й недели беременности уровень пролактина повышается, достигая пика к 20-25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период лактации.
Суточная секреция пролактина имеет пульсирующий характер и варьируется в течение суток с минимумом в середине дня и максимумом вскоре после начала глубокого сна. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина несколько выше, чем в фолликулярную.
В целом, пролактин активирует анаболические процессы в организме. Он регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. В то же время, ингибирующее действие на продукцию гонадотропинов может приводить к опосредованным изменениям костного метаболизма с повышением резорбции костей при гиперпролактинемии. Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос. Пролактин оказывает также модулирующее воздействие на иммунную систему.
Показания к назначению: галакторея, цикличные боли в молочной железе, мастопатия, ановуляция, олигоменорея и аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, бесплодие, гирсутизм, остеопороз, ожирение. Диагностика полового инфантилизма, дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности, нарушение лактации в послеродовом периоде, тяжело протекающий климакс. Гинекомастия, снижение либидо и потенции у мужчин.
Единицы измерения: нг/мл
Нормальные показатели::
показатель норма (нг/мл)
мужчины 2,5 - 17
женщины 1,9 - 25
Интерпретация результатов:
Физиологическое повышение уровня пролактина в крови наблюдается при беременности и кормлении грудью. Патологическое же увеличение содержания гормона наблюдается при различных поражениях гипоталамо-гипофизарной системы (опухоли, травмы и так далее). Возможна и эктопическая секреция гормона апудомами, лимфоцитами, эндометрием. Часто можно наблюдать гиперпролактинемию при различных заболеваниях, связанных с аутоиммунными процессами в организме: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит. Поскольку тиреотропный гормон (ТТГ) является гипоталамическим рилизинг-фактором для пролактина, гиперпролактинемия может наблюдаться при гипотиреозе. Оперативное вмешательство на молочной железе, различные соматические заболевания, а также прием некоторых лекарственных средств вызывают увеличение уровня пролактина в крови.
Гиперпролактинемия, вызванная различными патологическими факторами, является одной из частых причин бесплодия и нарушения функции половых желез у мужчин и женщин.
Заболевания и состояния, при которых происходит повышение уровня пролактина в крови:
беременность;
кормление грудью;
опухоли гипоталамуса (краниофарингиома, герминома, гамартома, глиома, опухоль III желудочка мозга, метастазы);
инфильтративные заболевания гипоталамуса (гистиоцитоз X, саркоидоз, туберкулез, псевдоопухоль мозга);
артерио-венозные пороки, облучение гипоталамической области;
заболевания гипофиза: пролактинома, аденома гипофиза, синдром «пустого» турецкого седла, интрацеллюлярная киста, киста кармана Ратке, интрацеллюлярная герминома, интраселлярная менингиома, повреждение ножки гипофиза (синдром перерезки ножки гипофиза);
аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит);
эктопическая секреция гормонов (апудомами, лимфоцитами, эндометрием);
операции на молочной железе;
первичный гипотиреоз;
синдром поликистозных яичников;
хроническая почечная недостаточность;
цирроз печени;
недостаточность коры надпочечников и врожденная дисфункция коры надпочечников;
опухоли, продуцирующие эстрогены;
нервная анорексия;
гипогликемия, вызванная инсулином;
опоясывающий лишай;
гиповитаминоз В6;
прием некоторых лекарственных препаратов (циметидин, ранитидин, нейролептики, производные фенотиазина, молиндон, локсапин, пимозин, эстрогены, лабеталол, метоклопрамид, даназол, фуросемид, перидол).
Заболевания и состояния, при которых происходит снижение уровня пролактина в крови:
синдром Шихана (апоплексия гипофиза);
факторы, вызывающие гипергликемию;
рентгенотерапия;
истинное перенашивание беременности;
прием некоторых лекарственных препаратов (карбамазепин, вальпроевая кислота, леводопа, бромкриптин, каберголин, тергурид, ропинерол, конъюгированные эстрогены, циклоспорин А, дексаметазон, допамин, метоклопрамид, морфин, нифедипин, рифампицин, секретин, бомбезин, тамоксифен, тиоксин).