Получение результатов возможно только при подписании пункта 5.2 договора на предоставление медицинских услуг Пациенту на платной основе. Если Вы не подписывали данный пункт, Вы сможете получить свой результат только при личном визите в Компанию «НМТ» при наличии товарного чека.
Биохимия и коагулология - АСАТ, кровь, Е/л
Сроки исполнения: 1 рабочий день*.
Биоматериал: кровь.
Описание:
Подготовка к исследованию: натощак, между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов.
Справка: АСАТ (аспартатаминотрансфераза) - фермент, участвующий в метаболизме аминокислот в клетке. Он содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуры, нервной ткани и почек, в меньшей степени - в поджелудочной железе, селезенке и легких. В миокарде активность АСАТ в 10 000 раз выше, чем в сыворотке крови. В эритроцитах АСАТ содержится в количестве в 10 раз больше, чем в сыворотке. Основное количество фермента находится внутри клетки, поэтому любое органическое поражение при острых и хронических заболеваниях, сопровождающихся некрозом любой этиологии, приводит к увеличению его содержания (активности) в крови. Увеличение активности АСАТ в плазме прямо не указывает на нарушение функции органа, а лишь говорит о его повреждении. Фермент не обладает органной специфичностью, поэтому уровень его сывороточной активности не всегда коррелирует с тяжестью поражения органа. Активность фермента у женщин несколько ниже, чем у мужчин. Активность этого фермента у женщин несколько ниже, чем у мужчин.
Показания к назначению: вирусные гепатиты, токсические поражения печени, холестаз, диагностика и дифференциальная диагностика инфаркта миокарда и других заболеваний сердечной мышцы, патология скелетных мышц. Обследование контактных лиц в очаге вирусного гепатита, профилактические осмотры, мониторинг пациентов, принимающих гепатотоксичные препараты.
Единицы измерения: Е/л
Нормальные показатели::
показатель норма (Е/л)
мужчины <37
женщины <31
Интерпретация результатов:
При инфаркте миокарда активность АСАТ в сыворотке может повышаться в 2 - 20 раз, причем повышенную активность можно обнаружить еще до появления типичных признаков инфаркта на ЭКГ. Существует зависимость между размерами очага некроза в сердечной мышце и уровнем АСТ в сыворотке крови. Определение активности АСАТ важно еще и в прогностических целях: если на 3-й день заболевания активность этого фермента не снижается, то прогноз считается неблагоприятным. Нарастание активности может свидетельствовать как о расширении очага инфаркта, так и о вовлечении в процесс других органов и тканей, например, печени. Активность АСАТ при инфаркте миокарда возрастает в большей степени (450-500% по отношению к норме), чем активность АЛАТ (130-150% по отношению к норме). Для уточнения диагноза можно провести определение активности двух аминотрансфераз - расчет коэффициента де Ритиса: в норме соотношение АСАТ/АЛАТ составляет 1,3±0,4. Превышение этого показателя свидетельствует о поражении сердечной мышцы, а снижение коэффициента характерно для некроза печеночных клеток при вирусных гепатитах.
В настоящее время не рекомендуется использовать определение активности АСАТ в качестве маркера в диагностике инфаркте миокарда. Для этой цели существуют более специфические методы - определение тропонина I и активности креатинфосфокиназы МВ-фракции ( КФК-МВ).
Повышение АСАТ в крови также может наблюдаться при тяжелом приступе стенокардии; остром ревмокардите, тромбозе легочной артерии, кардиохирургических вмешательствах, катетеризации сердечных сосудов, циррозе и раке печени, остром панкреатите; гемолитическом синдроме, острой алкогольной интоксикации, травме скелетных мышц, миопатиях.
Снижение активности фермента может наблюдаться при тяжелых некротических процессах и разрывах печени и дефиците витамина В6. Снижение активности АЛАТ и АСАТ при поражениях печени свидетельствует о неблагоприятном прогнозе течения заболевания.
Заболевания и состояния, при которых происходит повышение активности АСАТ в крови:
инфаркт миокарда;
сердечная недостаточность;
миокардит;
острый ревмокардит;
кардиохирургическое вмешательство;
вирусный гепатит;
токсическое поражение печени (четыреххлористый углерод, хлороформ, пестициды, хлорорганические соединения, соли тяжелых металлов);
цирроз печени;
хронический алкоголизм;
рак печени;
холестаз;
острый панкреатит;
шок;
ожоги;
травмы и некроз скелетных мышц;
амебные инфекции;
инфекционный мононуклеоз;
гемолитический синдром;
прием гепатотоксических препаратов (антибиотики, фибраты, салицилаты и др.);
преэклампсия.