Получение результатов возможно только при подписании пункта 5.2 договора на предоставление медицинских услуг Пациенту на платной основе. Если Вы не подписывали данный пункт, Вы сможете получить свой результат только при личном визите в Компанию «НМТ» при наличии товарного чека.
Диагностика инфекционных заболеваний (ПЦР) - ДНК HBV, копий/мл (PCR real time)
Сроки исполнения: 5-7 рабочих дней*.
Биоматериал: кровь.
Описание:
Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется
Справка: количественное определение ДНК HBV – тест, позволяющий выявить количество ДНК вируса гепатита B в организме человека с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции). Метод основан на определении фрагмента ДНК вируса, которому присуща уникальная последовательность нуклеотидов, характерная только для данного вируса, и больше ни для какого другого. Данный метод является крайне важным для диагностики HBV-инфекции, поскольку в популяции вируса гепатита B встречается достаточно мутантных штаммов (HbsAg и HBеAg-негативных), которые не улавливаются обычными серологическими тестами. Количественное определение ДНК HBV позволяет оценить активность протекающего процесса, что необходимо для назначения рационального лечения и оценки его эффективности. Специфичность этого теста составляет 98%.
Гепатит B (ВГВ, HВV) острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени и различными внепеченочными проявлениями. Протекает остро или хронически, в желтушной (35%) или безжелтушной (65%) формах. Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив во внешней среде (к УФ-лучам, температуре, детергентам), передается с кровью и биологическими жидкостями (парентеральным, трансплацентарным, половым и бытовым путями).
Инкубационный период инфекции составляет в среднем 50 дней, но может растягиваться до 6 месяцев. В конце инкубационного периода повышаются уровни печеночных трансаминаз (АЛАТ и АСАТ), увеличиваются печень и селезенка, возможно повышение концентрации билирубина в 2-3 раза. Встречаются гриппоподобный, артралгический, диспептический или смешанный варианты клинического течения продромального периода.
Острый период (2 - 12 дней) протекает с интоксикационным синдромом: снижением аппетита, диспепсией, инверсией сна. В трети случаев возникает желтуха: резко повышается уровень билирубина, слизистые оболочки и кожа окрашиваются в различные оттенки желтого цвета, появляется кожный зуд. Наиболее опасным симптомом является снижение протромбинового индекса и альбумина крови, свидетельствующие о печеночно-клеточной недостаточности. Бурный гуморальный иммунный ответ зачастую приводит к появлению иммунных комплексов, оседающих на эндотелии сосудов почек, щитовидной железы и других органов, что сопровождается развитием васкулитов. В клинике системных проявлений HBV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, хронический гастрит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, гломерулонефрит, ревматоидный артрит и другие патологические состояния.
Фаза выздоровления характеризуется исчезновением признаков холестаза, нормализацией процессов обмена веществ, восстановлением функции печени, на первый план выходят системные проявления заболевания. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит В имеет более системный характер, менее благоприятно протекает у детей. Хроническое течение возникает в 5% случаев. «Здоровые» носители HbsAg, также как и больные хроническим гепатитом В, подвержены высокому риску развития цирроза печени и гепато-целлюлярной карциномы. Системные проявления заболевания не всегда исчезают вместе с излечением гепатита В.
Показания к назначению: Положительный качественный тест на наличие ДНК вируса гепатита B в сыворотке крови, определение тактики лечения пациентов, точная оценка эффективности терапии.
Единицы измерения: копий/мл
Нормальные показатели: вирус не обнаружен («отрицательно»)
Интерпретация результатов:
ДНК вируса определяется в крови больного в случае активного размножения вируса гепатита. Количественное определение ДНК вируса проводится поле положительного ответа на качественное определение ДНК HBV. Количественная характеристика содержания ДНК вируса гепатита важна для оценки эффективности противовирусной терапии и имеет прогностическое значение для определения хронизации гепатита B: при исходно низком уровне виремии процент хронизации острого гепатита B близок к нулю, а при высоком уровне виремии у пациента острый гепатит B чаще всего переходит в хронический. Снижение концентрации ДНК вируса гепатита B в течение недели от начала терапии на 85% является быстрым и точным параметром для предсказания эффективности терапии. Если же снижения концентрации ДНК вируса не наблюдается или оно небольшое, тогда следует пересмотреть тактику лечения.
Внимание! Интерпретировать результат количественного определения ДНК вируса гепатита B должен только врач соответствующей квалификации.