Биоматериал: кровь.
Описание:
Подготовка к исследованию: за 1 сутки до исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение.
Справка: Система комплемента — это совокупность белков сыворотки крови, циркулирующих в неактивном состоянии, большинство из которых являются протеазами. При попадании или образовании в ткани (в крови) активаторов (структуры бактерий, иммунные комплексы) происходит активация системы — каскадное взаимодействие белков системы комплемента с образованием промежуточных продуктов, вызывающих повреждение мембран клеток-мишеней и нейтрализацией вирусов. В систему входит более 25 белков, из которых девять — комплементные белки (С1 — С9), а остальные – факторы (B, D, P, H и другие). Важнейшую роль в системе комплемента играют белки С3 и С4.
С3 — центральный компонент системы комплемента, белок острой фазы воспаления. Он образуется в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и коже, поэтому нарушение их нормального состояния существенно влияет на этот комплемент. С3 составляет около 70% всех белков системы комплемента. С3 компонент комплемента участвует как в классическом, так и в альтернативном пути активации системы комплемента. В классическом пути его образование активируется IgG и IgM, в альтернативном пути токсинами, включая эндотоксин, и IgA. Активация С3 способствует выделению гистамина из тучных клеток и тромбоцитов, поддерживает фагоцитоз, усиливает проницаемость стенок сосудов, усиливает сокращение гладкой мускулатуры, хемотаксис лейкоцитов и соединение антител с антигеном, играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний. Содержание С3 снижается вследствие его потребления при классическом и альтернативном пути активации системы комплемента.
С4 — гликопротеин, который в легких и в костях, он участвует только в классическом пути активации системы комплемента. С4 поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов. Его снижение в крови наблюдается при активном потреблении, связанном с классическим путем активации системы комплемента.
Показания к назначению: Подозрение на генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции), динамическое наблюдение больных с системными аутоиммунными заболеваниями Как часть диагностики следующих заболеваний: системная красная волчанка (СКВ), ревматоидные васкулиты, подострые бактериальные эндокардиты, шунт-нефрит, постстрептококковый гломерулонефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, ревматическая полимиалгия, смешанная криоглобулинемия, грамм-негативный бактериемический шок (ранний диагноз), грамм-позитивная бактериемия, диссеминированная цитомегаловирусная инфекция.
Единицы измерения: г/л
Нормальные показатели::
<table border=»1″ cellspacing=»0″ cellpadding=»0″ style=»border-collapse: collapse; border-width: initial; border-color: initial;»>
<tbody>
<tr style=»height: 14.7pt;»>
<td width=»205″ style=»width: 122.75pt; border: 1pt solid black; height: 14.7pt;»>
показатель
</td>
<td width=»205″ style=»width: 122.8pt; border-top-style: solid; border-right-style: solid; border-bottom-style: solid; border-top-color: black; border-right-color: black; border-bottom-color: black; border-top-width: 1pt; border-right-width: 1pt; border-bottom-width: 1pt; border-left-width: initial; border-left-color: initial; height: 14.7pt;»>
норма (г/л)
</td>
</tr>
<tr style=»height: 14.7pt;»>
<td width=»205″ style=»width: 122.75pt; border-right-style: solid; border-bottom-style: solid; border-left-style: solid; border-right-color: black; border-bottom-color: black; border-left-color: black; border-right-width: 1pt; border-bottom-width: 1pt; border-left-width: 1pt; border-top-width: initial; border-top-color: initial; height: 14.7pt;»>
C3
</td>
<td width=»205″ style=»width: 122.8pt; border-top-width: initial; border-top-color: initial; border-left-width: initial; border-left-color: initial; border-bottom-style: solid; border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; height: 14.7pt;»>
0,9 – 1,8
</td>
</tr>
<tr style=»height: 14.7pt;»>
<td width=»205″ style=»width: 122.75pt; border-right-style: solid; border-bottom-style: solid; border-left-style: solid; border-right-color: black; border-bottom-color: black; border-left-color: black; border-right-width: 1pt; border-bottom-width: 1pt; border-left-width: 1pt; border-top-width: initial; border-top-color: initial; height: 14.7pt;»>
C4
</td>
<td width=»205″ style=»width: 122.8pt; border-top-width: initial; border-top-color: initial; border-left-width: initial; border-left-color: initial; border-bottom-style: solid; border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-style: solid; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; height: 14.7pt;»>
0,1 – 0,4
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
Интерпретация результатов:
Одновременное определение С3, С4 компонентов позволяет оценить состояние как классического, так и альтернативного путей активации. Потребление комплемента по классическому пути (иммунные комплексы) сопровождается снижением обоих показателей. При активации комплемента по альтернативному пути (например, при гломерулонефрите) С3 снижен, а С4 (компонент классического каскада) остается в норме. Снижение концентрации С3 компонента в сыворотке крови приводит к ослаблению опсонизирующей функции крови, фагоцитоза, цитолиза и может быть связано с нарушением его синтеза или усилением катаболизма, а также адсорбцией его на иммунных комплексах при аутоиммунных(иммунокомплексных) заболеваниях. Увеличение концентрации С3 в сыворотке крови характерно для острого периода инфекции (белок «острой фазы»). В период реконвалесценции концентрация С3 нормализуется. Он синтезируется в печени. Определение содержания С4 компонента комплемента важно для диагностики иммунокомплексных заболеваний, при которых он адсорбируется на иммунных комплексах, что приводит к снижению количества свободного С4 в крови.