Получение результатов возможно только при подписании пункта 5.2 договора на предоставление медицинских услуг Пациенту на платной основе. Если Вы не подписывали данный пункт, Вы сможете получить свой результат только при личном визите в Компанию «НМТ» при наличии товарного чека.
Эндокринология - Антимюллеров гормон (MIS/AMH), кровь, нг/мл
Сроки исполнения: 3-5 рабочих дней*.
Биоматериал: кровь.
Описание:
Подготовка к исследованию: В соответствии с указаниями лечащего врача. Женщинам исследование обычно проводят на 3-й день цикла (как при сохранном менструальном цикле, так и при стимуляции овуляции в процедуре ЭКО). За 3 дня до забора крови необходимо исключить повышенные физические нагрузки, исследование не следует проводить во время любых острых заболеваний. За 1 час до взятия крови – воздержаться от курения.
Справка: Антимюллеров гормон (АМГ) - димерный гликопротеин, принадлежащий к семейству бета-трансформирующих факторов роста. У мужчинпроцессе эмбрионального развития он секретируется клетками Cертоли и отвечает за регрессию Мюллеровых протоков, что является частью нормального формирования мужских репродуктивных органов. До наступления половой зрелости АМГ продуцируется яичками, а затем его уровень постепенно снижается до остаточных постпубертатных значений.
У женщин гормон секретируется гранулезными клетками яичников в незначительных количествах. Мюллеровы протоки являются предшественниками матки, фаллопиевых труб и верхней части влагалища, поэтому уровень АМГ в сыворотке относительно низкий по сравнению с мужчинами вплоть до наступления пубертата. После этого концентрация циркулирующего AMГ медленно снижается до менопаузы, во время которой уровень АМГ падает до неопределяемых величин. АМГ у женщин - маркер овариального резерва, овариального старения, овариальной дисфункции, овариального ответа.
Показания к назначению: оценка овариального резерва, оценка пременопаузального периода у фертильных женщин (прогноз скорого наступления менопаузы). Диагностика и мониторинг пациенток с нормогонадотропным ановуляторным бесплодием, выявление преждевременного и задержанного полового созревания. Диагностика крипторхизма и анорхизма, оценка функции мужских гонад в любом возрасте, диагностика мужского бесплодия и дифференциальная диагностика интерсексуальных состояний. Выявление и контроль гранулематозного рака яичников.
Единицы измерения: нг/мл
Нормальные показатели::
пол возраст или стадия полового созревания норма (нг/мл)
муж. <15 дней 32 ± 8,3
15 дней – 1 год 65,1 ± 13,0
1 – 4 года 69,9 ± 9,2
4 – 7 лет 61,3 ± 8,4
7 – 9 лет 47,0 ± 6,6
Стадия 1 34,9 ± 3,7
Стадия 2 22,2 ± 3,5
Стадия 3 11,0 ± 3,9
Стадия 4 6,7 ± 1,9
взрослые 4,2 ± 0,6
жен. 0 – 9 лет 3,5 ± 1,8
репродуктивный возраст (15 – 41 год) 2,1 – 7,3
снижение функционального резерва яичников <1,1
Интерпретация результатов:
Нарушение функции антимюллерова гормона вызывает у мужчин сохранение дериватов мюллеровых протоков. Это состояние клинически проявляется крипторхизмом, паховыми грыжами и нарушением репродуктивной функции и названо синдромом персистенции мюллеровых протоков (СПМП). СПМП — редкая форма ложного мужского гермафродитизма, при котором не нарушена дифференцировка яичек, но часто отмечается бесплодие. Возникновение СПМП может быть обусловлено мутациями как гена АМГ, так и гена рецептора к АМГ.
Определение уровня АМГ в рамках EFORT-теста (до и после стимуляции препаратом ФСГ, соответственно на 3 и 4 сутки менструального цикла) рекомендовано при планировании процедуры экстрокорпорального оплодотворения (ЭКО). Снижение базального уровня АМГ меньше нормы сопровождается низкой вероятностью наступления беременности в результате ЭКО. У женщин старшего репродуктивного возраста успех наступления беременности в протоколах ЭКО тем выше, чем выше уровень АМГ.
Высокий уровень АМГ у женщин наблюдается при синдроме поликистозных яичников, опухолях гранулезных клеток яичников, при нормогонадотропном ановуляторном бесплодии.
Заболевания и состояния, при которых происходит повышение уровня АМГ в крови:
опухоли в гранулезных клетках яичников;
синдром поликистозных яичников;
задержка полового развития;
дефекты рецептора лютеинизирующего гормона (ЛГ);
билатеральный крипторхизм (мутации AMH рецептора ??);
нормогонадотропное ановуляторное бесплодие;
антиандрогенная терапия.
Заболевания и состояния, при которых происходит снижение уровня АМГ в крови:
снижение овариального резевра;
ожирение в позднем репродуктивном возрасте;
менопауза;
дисгенез гонад;
гипогонадотропный гипогонадизм;
анорхизм;
преждевременное половое развитие.