Получение результатов возможно только при подписании пункта 5.2 договора на предоставление медицинских услуг Пациенту на платной основе. Если Вы не подписывали данный пункт, Вы сможете получить свой результат только при личном визите в Компанию «НМТ» при наличии товарного чека.
Биохимия и коагулология - Холестерин общий, кровь, мМоль/л
Сроки исполнения: 1 рабочий день*.
Биоматериал: кровь.
Описание:
Подготовка к исследованию: натощак, между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов.
Справка: Холестерин (холестерол) – вторичный одноатомный циклический спирт, структурный компонент клеточных мембран, он является молекулой-предшественником в синтезе половых гормонов, кортикостероидов, желчных кислот и витамина D. До 80% холестерина синтезируется в печени, остальная часть поступает в организм с продуктами животного происхождения (мясо, сливочное масло, яйца). Холестерин нерастворим в воде, поэтому транспорт его в крови происходит в липопротеидных комплексах. Выделяют фракции холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и некоторые другие, различающиеся по составу и функциям.
Холестерин обнаруживается во всех тканях и жидкостях человеческого организма: как в свободном состоянии, так и в виде сложных его эфиров – соединений спиртовой группы холестерина с жирными кислотами. Установлено, что 90% холестерина содержится в тканях и только 10% - в тканевых жидкостях (из этого количества 8% приходится на кровь). Более половины холестерина в организме (до 65%) сосредоточено в нервной системе, соединительной ткани и мышцах. У тучных людей большое количество свободного холестерина обнаруживаются в жировых каплях адипоцитов.
Определение холестерина используют преимущественно для оценки риска развития атеросклероза и в диагностике любого вида расстройства обмена липидов. Наиболее целесообразно исследовать холестерин в комплексе с определением триглицеридов, холестерина ЛПВП и ЛПНП, холестеринового коэффициента атерогенности.
Показания к назначению: атеросклероз и связанные с ним заболевания сердечнососудистой системы (прогнозирование, оценка риска осложнений, диагностика ишемической болезни сердца), болезни печени и почек, эндокринная патология (гипотиреоз, сахарный диабет), ожирение, болезни поджелудочной железы. Также определение общего холестерина используется для скрининговых обследований населения.
Единицы измерения: мМоль/л
Нормальные показатели::
показатель норма (мМоль/л)
мужчины 3,63 – 5,20
женщины 3,63 – 5,20
Интерпретация результатов:
Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста. Уровень его при рождении ниже 3,0 мМоль/л. Затем содержание холестерина в крови увеличивается; появляются половые различия в концентрации. У мужчин концентрация холестерина крови растет в раннем и среднем возрасте и снижается в старости. У женщин уровень холестерина с возрастом увеличивается более медленно, вплоть до менопаузы, а в дальнейшем может превышать уровень холестерина у мужчин. Это связано с действием половых гормонов: эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина. Во время беременности наблюдается физиологическое увеличение уровня общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности.
Установлено, что повышенное содержание холестерина в крови способствует развитию атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца. Высокий риск развития ишемической болезни сердца и ее осложнений у взрослых связывают с концентрацией общего холестерина в крови выше 6,22 мМоль/л.
Нарушения обмена холестерина, сопровождающиеся повышением его концентрации в крови, характерны для гипотиреоза. Вторичная гиперхолестеринемия наблюдается также при печеночном холестазе, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, подагре, сахарном диабете и некоторых других заболеваниях.
Уровень холестерина отражает активность процессов синтеза в печени. При тяжелых поражениях печени наблюдается существенное падение концентрации холестерина в крови. Выраженное повреждение тканей также вызывает заметное снижение содержания общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности. Оно начинается уже в течение первого дня после инфаркта, хирургического вмешательства или септицемии и может достигать 40% снижения от исходного уровня. Уровень липидов не возвращается к норме до трех месяцев. Поэтому не следует проводить исследование липидов для оценки риска атеросклероза в течение 3 месяцев после острых заболеваний.
Заболевания и состояния, при которых происходит повышение уровня общего холестерина (гиперхолестеринемия):
Первичные гиперлипидемии:
семейная гиперхолестеринемия (фенотип IIa, IIb);
семейная комбинированная гиперлипидемия;
полигенная гиперхолестеринемия (фенотип IIa);
семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III).
Вторичные гиперлипидемии:
атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
болезни печени;
метаболический синдром;
внутри и внепеченочный холестаз (первичный билиарный цирроз печени, внепеченочные желтухи);
болезнь Гирке (гликогеноз);
болезни почек (гломерулонефрит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);
хронический панкреатит и злокачественные опухоли поджелудочной железы;
сахарный диабет;
гипотиреоз;
дефицит соматотропного гормона (СТГ);
ожирение;
беременность;
прием некоторых лекарственных препаратов (бета-блокаторы, тиазидные диуретики, оральные контрацептивы, кортикостероиды, андрогены, аспирин, амиодарон);
подагра;
алкоголизм;
диета, богатая углеводами и жирами.
Заболевания и состояния, при которых происходит снижение уровня общего холестерина (гипохолестеринемия):
кахексия, голодание;
синдром мальабсорбции;
обширные ожоги;
тяжелые острые заболевания и инфекции;
некроз гепатоцитов, терминальная стадия цирроза печени, гепатокарцинома;
сепсис;
гипертиреоз;
хроническая сердечная недостаточность;
гипо и абеталипопротеинемия;
дефицит альфа-липопротеина (болезнь Танжера);
мегалобластическая анемия, талассемия;
хронические обструктивные заболевания легких, туберкулёз лёгких;
прием препаратов, снижающих уровень холестерина;
прием некоторых других лекарственных препаратов (кломифен, эстрогены, интерферон, неомицин, тироксин, кетоконазол).