Получение результатов возможно только при подписании пункта 5.2 договора на предоставление медицинских услуг Пациенту на платной основе. Если Вы не подписывали данный пункт, Вы сможете получить свой результат только при личном визите в Компанию «НМТ» при наличии товарного чека.
Эндокринология - Плацентарный лактоген, кровь, мг/л
Сроки исполнения: 15 рабочих дней*.
Биоматериал: кровь.
Описание:
Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется.
Справка: Плацентарный лактоген (ПЛ) - полипептидный гормон, известный также как хорионический или плацентарный соматомаммотропин (ХС,ПС). Ему принадлежит существенная роль в развитии молочных желез, стимуляции лактогенеза на ранней стадии. Воздействуя на углеводный и жировой обмен, он способствует сохранению глюкозы и азотсодержащих соединений в организме матери, обеспечивая плод достаточным количеством питательных веществ. Одновременно он вызывает мобилизацию свободных жирных кислот – источника энергии материнского организма. Секретируется ПЛ автономно начиная с 5-й недели беременности, постепенно нарастает, достигая максимума в позднем периоде беременности и резко падает после родов. Количество секретируемого гормона пропорционально размеру плаценты, поэтому его определение является прямым показателем состояния плаценты.
Определение уровня ПЛ целесообразно у беременных, принадлежащих к группе риска (пациентки с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и т.д.), а также при подозрении на нарушение функции плаценты. Учитывая значительное колебание уровня ПЛ во второй половине беременности, его следует определять несколько раз с интервалом несколько дней.
Показания к назначению: диагностика плацентарной недостаточности, гипоксии и гипотрофии плода, диагностика трофобластных заболеваний - пузырного заноса и хорионкарциномы. Диагностика нетрофобластных опухолей, секретирующих плацентарный лактоген, и контроль за их лечением.
Единицы измерения: мг/л
Нормальные показатели (беременные)::
срок (недели) норма (мг/л)
10 - 12 0,05 – 1,0
12 - 14 0,1 – 1,7
14 - 16 0,05 – 1,0
16 - 18 0,1 – 1,7
18 - 20 0,05 – 1,0
20 - 22 0,1 – 1,7
22 - 24 0,05 – 1,0
24 - 26 0,1 – 1,7
26 - 28 0,05 – 1,0
28 - 30 0,1 – 1,7
30 - 32 0,05 – 1,0
32 - 34 0,1 – 1,7
34 - 36 0,05 – 1,0
36 - 38 0,1 – 1,7
38 - 40 0,05 – 1,0
При использовании плацентарного лактогена в качестве онкомаркера – в норме у здоровых мужчин и небеременных женщин он не определяется.
Интерпретация результатов:
Снижение уровня плацентарного лактогена по сравнению с нормальными значениями для данного срока беременности (особенно выявляемые повторно) - свидетельство дисфункции плаценты. Это может наблюдаться при переношенной беременности, замедленном развитие плода, при преэклампсии и эклампсии. В I триместре беременности при развитии плацентарной недостаточности значительно снижается уровень ПЛ. Крайне низкие значения его концентрации выявляются накануне гибели эмбриона и за 1-3 дня до самопроизвольного выкидыша. В более поздние сроки беременности снижение концентрации ПЛ выявляется при почечной недостаточности и хронической гипоксии плода. При этом содержание ПЛ в крови колеблется в широких пределах, однако у большинства беременных существенно ниже нормы. При гипоксии плода концентрация этого гормона в крови снижается почти в 3 раза.
Низкий уровень плацентарного лактогена у беременных наблюдается при трофобластных заболеваниях - пузырном заносе и хорионэпителиоме. Его определение важно в комплексной диагностике этой патологии, угрожающей гибелью плода и матери. Чем выше степень злокачественности, тем ниже уровень плацентарного лактогена по отношению к хорионическому гонадотропину (ХГЧ). Для контроля терапии этих опухолей необходимо обязательно использовать определение ХГЧ.
Повышенный уровень ПЛ может наблюдаться при некоторых злокачественных опухолях: бронхогенном раке легкого, раке печени, лимфомах, феохромоцитоме. У этих пациентов уровень ПЛ используют в качестве опухолевого маркера для оценки эффективности химиотерапии, наблюдения за динамикой опухолевого роста и выявления рецидивов опухоли или оставленной опухолевой ткани.
Заболевания и состояния, при которых происходит повышение уровня плацентарного лактогена:
многоплодная беременность;
трофобластная опухоль;
резус-конфликт;
большая плацента у больных сахарным диабетом;
бронхогенный рак легкого, рак печени, лимфомы, феохромоцитома (у мужчин и женщин).
Заболевания и состояния, при которых происходит снижение уровня плацентарного лактогена:
переношенная беременность;
эклампсия и преэклампсия;
почечная недостаточность у беременных;
гипертензивная токсемия (снижение предшествует спонтанному аборту);
замедленное развитие плода, гипоксия плода;
пузырный занос;
хорионкарцинома.