Получение результатов возможно только при подписании пункта 5.2 договора на предоставление медицинских услуг Пациенту на платной основе. Если Вы не подписывали данный пункт, Вы сможете получить свой результат только при личном визите в Компанию «НМТ» при наличии товарного чека.
Эндокринология - Т4 свободный (Advia Siemens), кровь, нг/дл
Биоматериал: кровь.
Описание:
Подготовка к исследованию: За 1 месяц до исследования нужно исключить прием гормонов щитовидной железы, если врач-эндокринолог не произвел другие назначения. За 2 - 3 дня до проведения исследования исключается прием препаратов йода (в том числе радиоактивных изотопов), а также других изотопов, использующихся в диагностике и лечении заболеваний щитовидной железы. Брать кровь нужно до проведения рентгеноконтрастных исследований. Непосредственно перед самим исследованием необходимо исключить спортивные тренировки и стрессы. Кровь берется натощак и в состоянии покоя.
Справка:
свободный Т4 – тиреоидный гормон, который вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона), он является предшественником Т3.
Свободный Т4 повышает скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек, увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени, снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени - резорбцию кости. Т4 обладает положительным хроно и инотропным действием на сердце, а также стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.
Показания к назначению: изменение уровня титреотропного гормона гипофиза (ТТГ); тиреотоксикоз, зоб, гипотиреоз.
Единицы измерения: нг/дл
Нормальные показатели::
показатели норма (нг/дл)
мужчины 0,8 – 1,9
женщины 0,8 – 1,9
Интерпретация результатов:
По уровню Т4 в крови судят о функции щитовидной железы. При первичном и вторичном гипотиреозе происходит снижение уровня гормона, а при тиреотоксикозе его повышение. Гипотиреоз часто бывает вследствие оперативного удаления щитовидной железы или ее доли (послеоперационный гипотиреоз), а также при различных тиреоидитах (аутоиммунных и инфекционных). Причиной тиреотоксикоза может быть узловой или диффузный токсический зоб, рак щитовидной железы, острый тиреоидит. Кроме того, избыточное содержание данного гормона в крови нередко наблюдается при лечении тироксином (при его передозировке), приеме гормональных контрацептивов. Концентрация свободного Т4, как правило, остается в пределах нормы при тяжелых заболеваниях, не связанных с поражением щитовидной железы, тогда как концентрация общего Т4 может быть понижена.
В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 часов, минимальная - с 23 до 3 часов. В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные - в летнее время. Во время беременности концентрация свободного Т4 может снижаться, особенно в III триместре. Но при этом наблюдается повышение концентрации общего Т4, что обусловлено повышением содержания тироксин-связывающего глобулина под действием эстрогенов Уровень гормона у мужчин и женщин остается относительно постоянным в течение всей жизни, снижаясь только после 65 лет.
Заболевания и состояния, при которых наблюдается повышение уровня свободного Т4:
токсический зоб;
тиреоидиты;
синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
гипотиреоз, леченный тироксином;
семейная дизальбуминемическая гипертироксинемия;
хориокарцинома;
миеломы с высоким уровнем IgG;
снижение связывающей способности тироид-связывающего глобулина;
нефротический синдром
хронические заболевания печени
тиреотоксикоз вследствие самоназначения тироксина;
ожирение;
прием некоторых лекарственных препаратов (препараты гормонов щитовидной железы, рентгеноконтрастные йодсодержащие средства, амиодарон, опиаты, эстрогены, пероральные контрацептивы, леводопа, инсулин, простагландины, тамоксифен).
Заболевания и состояния, при которых наблюдается снижение уровня свободного Т4:
первичный гипотиреоз, не леченный тироксином (врожденный, приобретенный: эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, новообразования в щитовидной железе, обширная резекция щитовидной железы);
вторичный гипотиреоз (синдром Шихана, воспалительные процессы в гипофизарной области, тиреотропинома);
третичный гипотиреоз (черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы в области гипоталамуса);
диета со значительным недостатком йода и низким содержанием белка;
контакт со свинцом;
хирургические вмешательства;
резкое снижение массы тела у женщин с ожирением;
прием некоторых лекарственных препаратов (антитиреоидные средства, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, йодиды, противоопухолевые и противотуберкулезные средства, гиполипидемические и противосудорожные средства, соли лития, фуросемид и противогрибковые препараты);
чрезмерная физическая нагрузка;
употребление героина.