Получение результатов возможно только при подписании пункта 5.2 договора на предоставление медицинских услуг Пациенту на платной основе. Если Вы не подписывали данный пункт, Вы сможете получить свой результат только при личном визите в Компанию «НМТ» при наличии товарного чека.
Биохимия и коагулология - Тромбиновое время, сек
Сроки исполнения: 1 рабочий день*.
Биоматериал: кровь.
Описание:
Подготовка к исследованию: натощак, между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов.
Справка: Тромбиновое время (ТВ) - срок, в течение которого происходит превращение фибриногена в фибрин в цитратной плазме после добавления в нее тромбина и кальция. Тромбин является протеолитическим ферментом - он катализирует превращение растворимого белка плазмы крови фибриногена в нерастворимый белок фибрин, поэтому активность тромбина определяется количеством субстрата - фибриногена. Тромбиновое время отражает дефицит факторов свертывания, и в частности фибриногена (фибриноген - фактор свертывания I), участвующего на последних этапах формирования тромба. Определение тромбинового времени является показателем функционального состояния финальной стадии общего пути каскада свертывания крови – превращения фибриногена в фибрин. Определение тромбинового времени используют в целях выявления дисфибриногенемий и оценки антикоагулянтной активности крови.
Показания к назначению: определение дефицита или дефекта фибриногена, оценка состояния пациента при диссеминированном внутрисосудистом свертывании (ДВС-синдром). Мониторинг терапии гепарином, фибринолитическими или тромболитическими препаратами, выявление присутствия в крови продуктов деградации фибрина и/или фибриногена. Диагностика врожденных или приобретенных форм дефицита фибриногена и дисфибриногенемий, патология печени.
Единицы измерения: сек
Нормальные показатели: 14 – 17 сек
Интерпретация результатов:
Пролонгированное тромбиновое время наблюдается при значительном снижении уровня фибриногена крови (менее 0,5 г/л), при наличии в крови продуктов деградации фибрина, в том числе при ДВС (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания), тромболитической терапии или присутствии в крови аномальных форм фибриногена (при врожденной патологии и вследствие заболеваний печени).
Присутствие антикоагулянтов прямого действия, в частности гепарина, также вызывает удлинение тромбинового времени (комплекс гепарин-антитромбин нейтрализует добавленный тромбин). Антикоагулянты непрямого действия не влияют на результаты теста. Удлинение тромбинового времени, помимо этого, иногда может быть связано с присутствием аутоантител к тромбину или наличием в плазме парапротеинов, которые препятствуют полимеризации мономеров фибрина.
Заболевания и состояния, при которых происходит удлинение тромбинового времени:
афибриногенемия и крайне низкое содержание фибриногена - гипофибриногенемия (меньше 0,5 г/л);
фибринолиз;
повышение уровня фибриногена более чем 4 г/л;
ДВС-синдром;
фибринолитическая терапия (использование урокиназы,стрептокиназы) и терапия гепарином;
паренхиматозные гепатиты;
цирроз печени;
наличие антител к тромбину;
парапротеинемия;
гипербилирубинемия;
уремия;
мультиформная миелома.
Заболевания и состояния, при которых происходит удлинение тромбинового времени:
повышенный риск тромбообразования (I стадия ДВС-синдрома);
значительное повышение фибриногена в крови;
наличие ингибиторов фибрина (при лечении гепарином) и наличие ингибиторов полимеризации фибрина.
Внимание! Применять данный анализ целесообразно с одновременным определением с АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) и ПВ (протромбиновое время).