Гомоцистеин, кровь, мкмоль/л

Другие исследования - Гомоцистеин, кровь, мкмоль/л

Сроки исполнения: 3-5 рабочих дней*.
Биоматериал: кровь.

Описание:

Подготовка к исследованию: натощак, между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов.
Справка: Гомоцистеин - аминокислота, образующаяся в процессе метаболизма другой незаменимой аминокислоты метионина, связанной с обменом серы. Гомоцистеин в пище не содержится, он образуется только в организме из метионина. Им богаты продукты животного происхождения, прежде всего мясо, молочные продукты (особенно творог), яйца. Гомоцистеин в плазме находится преимущественно в связанной с белками форме. Большая его часть подвергается обратному метилированию с образованием метионина, также он может подвергаться необратимому превращению в цистеин и глютатион. В метаболизме гомоцистеина принимают участие витамины В12, B6, фолиевая кислота.
Показания к назначению: оценка риска сердечнососудистых заболеваний, диагностика гомоцистинурии, сахарный диабет, старческое слабоумие и болезнь Альцгеймера.
Единицы измерения: мкмоль/л
Нормальные показатели: мужчины: 6,26 - 15,01 мкмоль/л; женщины: 4,6 - 12,44 мкмоль/л
Интерпретация результатов:
При нарушениях метаболизма гомоцистеина вследствие генетических или функциональных дефектов ферментов, участвующих в метаболических реакциях, при дефиците необходимых витаминов гомоцистеин накапливается внутри клеток в повышенных количествах и поступает во внеклеточное пространство, а затем - в плазму. Высокие концентрации гомоцистеина являются цитотоксичными. Он может повреждать стенки сосудов, после чего туда начинают осаждаются холестерин и кальций, образуя атеросклеротическую бляшку. Повышенный уровень гомоцистеина также усиливает тромбообразование. Наиболее известные формы повреждающего действия гипергомоцистеинемии (ГГЦ) являются следствием гомоцистеин-опосредованного окислительного стресса. Самой частой причиной ГГЦ яляется дефицит фолиевой кислоты. Нехватка витамина В12, даже при адекватном поступлении фолиевой кислоты, также может вести к накоплению гомоцистеина. У людей с повышенным уровнем гомоцистеина повышается риск возникновения болезни Альцгеймера и старческого слабоумия. При сочетании ГГЦ и сахарного диабета чаще возникают сосудистые осложнения: заболевания периферических сосудов, нефропатия, ретинопатия и так далее. Гомоцистеин является независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. По данным клинических исследований, увеличение концентрации гомоцистеина в плазме увеличивает риск сердечнососудистых заболеваний и общей смертности. Снижение повышенного уровня гомоцистеина в плазме может предотвращать возникновение сердечно-сосудистых осложнений.
Во время беременности повышенные уровни гомоцистеина могут быть причиной таких осложнений, как спонтанные аборты, преэклампсия и эклампсия, венозная тробэмболия. Некоторые препараты (пеницилламин, циклоспорин, метотрексат, карбамазепин, фенитоин, закись азота), определенные заболевания (гипотиреоз, гиперпролиферативные заболевания, почечная недостаточность) могут повышать уровень гомоцистеина. Курение, употребление алкоголя и большого количества кофе также способны увеличивать концентрацию гомоцистеина в крови. Механизм действия этих факторов обусловлен либо прямым, либо непрямым антагонизмом с ферментами или кофакторами, участвующими в метаболизме гомоцистеина. Значительное повышение содержания общего гомоцистеина наблюдается у пациентов с гомоцистинурией. Это редкое генетическое заболевание, связанное с нарушением ферментативных процессов метаболизма гомоцистеина. Пациенты с гомоцистинурией характеризуются задержкой умственного развития, ранним атеросклерозом, а также артериальной и венозной тромбоэмболией. Некоторые другие генетические заболевания также могут сопровождаться некоторым увеличением содержания общего гомоцистеина в крови.
С возрастом уровень гомоцистеина в крови увеличивается, наблюдаются и половые различия: приблизительно до 50-летнего возраста содержание гомоцистеина в плазме мужчин несколько выше, чем у женщин.
Заболевания и состояния, при которых происходит повышение уровня гомоцистеина в крови:
дефицит фолиевой кислоты, витамина В6, В12;
генетические дефекты ферментов, участвующих в метаболизме гомоцистеина;
почечная недостаточность;
псориаз с выраженными проявлениями;
пролиферативные заболевания;
гипотиреоз;
заболевания ЖКТ с синдромом мальабсорбции;
курение, алкоголизм, употребление большого количества кофе;
прием некоторых лекарственных препаратов (циклоспорин, сульфасалазин, метотрексат, карбамазепин, фенитоин, 6-азауридин, закись азота).
Заболевания и состояния, при которых происходит снижение уровня гомоцистеина в крови:
рассеянный склероз.